在2023年，全球公共卫生领域继续面临着由多种病原体引发的传染病挑战，随着科技的进步和全球卫生组织的努力，一些曾经致命的疾病已被有效控制或根除，但新的和再发的传染病威胁不断浮现，对全球公共卫生安全构成新的考验，本文将概述2023年最新被各国法定报告的传染病，探讨这些疾病的传播机制、临床表现、预防及控制措施,并讨论全球应对策略。

新冠病毒（COVID-19）的持续影响

尽管COVID-19自2019年底首次被发现以来，已逐渐成为一种“新常态”的一部分，但其影响远未结束，2023年，随着病毒的不断变异，如奥密克戎系列变异株的持续出现，COVID-19仍然是全球公共卫生关注的焦点，这些变异株在某些情况下可能导致更高的传播效率和/或更强的免疫逃逸能力,促使各国不断调整疫苗接种策略和加强公共卫生措施。

临床表现：COVID-19的症状范围广泛，从轻微的上呼吸道感染到严重的肺炎甚至多器官功能衰竭，部分感染者可出现“长新冠”症状，如疲劳、呼吸困难、认知功能障碍等,长期影响生活质量。

预防措施：继续推行疫苗接种，尤其是加强针和针对新变异株的特异性疫苗；加强个人防护，如佩戴口罩、保持社交距离、勤洗手；实施有效的边境管控和旅行限制,以减缓病毒的国际传播。

猴痘疫情的全球蔓延

2023年初，猴痘疫情在非洲以外地区迅速扩散，引起了全球关注，尽管猴痘并非新发现的疾病,但其异常的地理分布和快速传播速度令人担忧。

传播机制：主要通过直接接触感染动物的体液、呼吸道飞沫或接触污染物品传播,性传播也是此次疫情中观察到的重要途径。

临床表现：典型症状包括发热、剧烈头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大及特征性的皮疹，虽然大多数病例病情较轻，但重症患者可能出现严重并发症，如肺炎、脑炎等。

防控措施：加强边境检疫，防止病毒进一步跨境传播；推广疫苗接种，尤其是高风险群体；提高公众对猴痘的认识,鼓励疑似患者及时就医并报告。

登革热在全球的重新活跃

随着气候变化和城市化进程的加速，登革热等蚊媒传播疾病在全球范围内重新活跃，2023年,多个国家和地区报告了大规模的登革热疫情。

传播机制：通过受感染的伊蚊叮咬传播。

临床表现：典型症状包括突然发热、头痛、肌肉和关节疼痛、皮疹及出血倾向，严重时可发展为登革出血热/登革休克综合征,危及生命。

防控措施：控制蚊虫滋生环境，如清理积水、使用蚊帐和驱蚊剂；提高公众防蚊意识；加强医疗体系对疑似病例的监测和治疗。

新型呼吸道病毒的威胁

除了上述已知疾病外，科学家们还在不断监测和预警可能的新发呼吸道病毒威胁，这些病毒可能源自动物、环境或实验室意外泄露,其出现将直接威胁人类健康和社会稳定。

预防措施：加强全球卫生监测网络，及时发现并报告新病原；提升实验室生物安全标准；加强国际合作,共享信息和资源。

全球应对策略与挑战

面对不断变化的传染病威胁，全球应对策略需更加灵活、高效和协同,这包括：

• 加强国际合作：通过世界卫生组织等平台加强信息共享、资源调配和技术支持,共同应对全球性挑战。
• 提升公共卫生体系韧性：加强基础设施建设，提高疾病监测和预警能力；加强医护人员培训,提升应对突发公共卫生事件的能力。
• 促进疫苗研发与普及：加大对疫苗研发的投入，特别是针对新发和再发传染病；确保疫苗公平分配,特别是低收入国家能够获取必要的疫苗。
• 公众教育与参与：提高公众对传染病预防的认识和参与度,形成良好的个人卫生习惯和社会行为规范。

2023年及未来，全球将继续面临由多种病原体引发的传染病挑战，通过科学防控、国际合作和公众参与，我们有望有效应对这些挑战,保护全球公共卫生安全。